После выкидыша меня охватила депрессия. Как и многие другие женщины, я не получила последующего лечения этой потери.

Воспоминание о нашем неподвижном мальчике на экране УЗИ разбудило меня посреди ночи. Я несколько раз зажмурился, но не мог избежать изображения. Мое тело болело, мое сердце бешено колотилось, слезы текли по моему лицу, пока они не привели к неконтролируемым рыданиям, в конечном итоге разбудившим моего мужа. Я плакала до утра.

Отслеживание случаев коронавируса в США и картаСтрелка вправо

Это была первая ночь после выкидыша на 12 неделе беременности. Эти ранние утренние воспоминания длились неделями. После того, как мой выкидыш был обработан с медицинской точки зрения, влияние на мое психическое здоровье также потребовало внимания. Но не было предложено повторного посещения, и не было признания сильных эмоций, которые потрясают многих женщин, у которых случился выкидыш.

Так много как четверть всех беременностей заканчивается выкидышем , а влияние о психическом здоровье женщин хорошо известно. Тем не менее, никто из медицинского персонала, с которым я встречался, не упомянул о возможных эмоциональных толчках.

Рекламная история продолжается под рекламой

Вплоть до 55 процентов женщин, у которых произошел выкидыш, вскоре после этого появляются симптомы депрессии. Вплоть до 40 процентов испытывают беспокойство сразу после выкидыша. Вплоть до 15 процентов достигают клинического порога серьезного депрессивного расстройства через несколько месяцев после потери.

Согласно учиться по данным Имперского колледжа Лондона, 45 процентов женщин сообщили о симптомах посттравматического стрессового расстройства через три месяца после выкидыша. Около 30 процентов этих женщин сообщили, что симптомы повлияли на их профессиональную жизнь; около 40 процентов, их отношения с семьей и друзьями.

Тесса Шугарбейкер, гинеколог, которая сейчас работает терапевтом в районе залива Сан-Франциско, лечит клиентов, переживших потерю беременности, говорит, что две самые распространенные вещи, которые я вижу у женщин после выкидыша, - это травма, горе или и то, и другое. Я думаю, что травма может возникнуть из-за ощущения беспомощности из-за того, что ничего нельзя сделать, из-за того, что врачи не чувствительны к опыту женщины, и из-за того, что общество не признает это как потерю.

100 лекарственных растений и способы их использования
Рекламная история продолжается под рекламой

Эти проблемы с психическим здоровьем не ограничиваются днями и неделями после выкидыша. Для женщин, у которых проявляются симптомы депрессии и тревоги, эти симптомы может сохраняться от одного до трех лет, как показали исследования . Прогресс не всегда линейный. В одном учиться , 11 процентов женщин, у которых произошел выкидыш, не проявляли симптомов депрессии до трех-шести месяцев спустя.

Женщины, у которых произошел выкидыш, подвержены более высокому риску депрессии и беспокойства во время последующих беременностей. Материнские страдания во время таких беременностей могут иметь негативные последствия, такие как преждевременные роды и низкий вес при рождении.

«Травматический опыт запечатлевается на нас», - говорит Шугарбейкер. У запоминания есть эволюционное преимущество. Поэтому, когда женщина снова забеременеет после выкидыша, ее тело и разум помнят, и она может испытывать серьезное беспокойство и может повторно пережить аспекты травмы.

Рекламная история продолжается под рекламой

Джонна Нинас, акушер-гинеколог в Sanford Health в Миннесоте, чья работа и исследования сосредоточены на проблеме потери беременности, согласна.

По ее опыту, только подавляющее меньшинство пациенток, которые перенесли выкидыш, а затем благополучно забеременели, не испытали каких-либо тревожных симптомов, которые были бы для них разрушительными во время следующей беременности.

Рождение здорового ребенка не обязательно устраняет эти симптомы.

Одно исследование показало, что почти 15 процентов женщин, у которых произошел выкидыш, страдали депрессией или тревогой. на срок до трех лет после последующей здоровой беременности, и что женщины, у которых произошел выкидыш, подвергаются более высокому риску послеродовой депрессии.

Исследования показывают, что медицинские услуги, которые женщина получает или не получает после выкидыша, могут нанести вред ее психическому здоровью.

может ли инфекция носовых пазух быть вирусной
История продолжается под рекламой

По моему опыту, женщины будут продолжать испытывать симптомы, возникающие вскоре после выкидыша, до тех пор, пока они не будут устранены, - говорит Шугарбейкер.

Рекламное объявление

Хотя около 50 процентов выкидышей вызваны хромосомными аномалиями (60 процентов для повторяющихся выкидышей), многие женщины чувствуют себя виноватыми. Существует очевидная связь между чувством вины и тревогой и депрессией.

Когда Манди Эбботт, 33 года и восьмая неделя беременности, обратилась в отделение неотложной помощи с сильными спазмами, врачи определили, что у нее случился выкидыш или у нее был выкидыш, и отправили ее домой.

Некоторое время я чувствовал сильную вину, потому что думал, что, должно быть, что-то сделал. Я не соблюдала осторожность в своей диете. «Я не старался справляться со стрессом», - говорит Эбботт.

История продолжается под рекламой

В крупный национальный опрос В 2013 году, проведенном несколькими академическими медицинскими центрами, 47 процентов женщин, у которых случился выкидыш (и их партнеры), чувствовали себя виноватыми, 41 процент думали, что сделали что-то не так, и более 75 процентов ошибочно полагали, что стрессовое событие может вызвать выкидыш.

Рекламное объявление

Тем не менее, в Соединенных Штатах не существует стандарта лечения эмоциональных потрясений, которые женщины испытывают после выкидыша. Если врач не обнаруживает какого-либо риска для здоровья матери, последующего наблюдения часто не происходит.

Пока нет осложнений. . . С медицинской точки зрения, как правило, нет необходимости проводить какое-либо конкретное наблюдение, пока у женщин вернулись месячные, - говорит Нинас. Но то, к чему мы не обращаемся. . . заключается в том, что женщины скорбят, и что у женщин много страхов и разочарований, и они часто сталкиваются с множеством эмоций после этих потерь, и мы не занимаемся этим. На мой взгляд, это огромный пробел в том, где мы могли бы лучше обслуживать женщин.

История продолжается под рекламой

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует что медицинские работники проверяют пациентов в перинатальном периоде и в послеродовом периоде на предмет настроения и эмоционального благополучия, согласно его веб-сайту. ACOG также предлагает, чтобы акушеры-гинекологи оказывали эмоциональную поддержку и консультировали по поводу тяжелой утраты; направление, при необходимости, к консультантам и группам поддержки.

Рекламное объявление

Но не все врачи прилагают эти усилия, и женщины, у которых произошел выкидыш, часто обнаруживают, что они несут ответственность за получение необходимой им помощи при любых проблемах с психическим здоровьем.

Как минимум, я думаю, что для врачей было бы полезно предоставить женщинам информацию о горе, доступных местных группах поддержки по прерыванию беременности или общих группах поддержки горя, а также о том, как следить за признаками депрессии. Шугарбейкер говорит, что если присутствуют какие-либо признаки или симптомы, было бы хорошо проверить их на депрессию - или посттравматическое стрессовое расстройство и тревогу, если на то пошло - или направить их к специалисту по психическому здоровью.

История продолжается под рекламой

После УЗИ врач сказал мне, что у меня выкидыш. Она сказала, что сожалеет о нашей потере, и ушла.

Через несколько минут она вернулась, чтобы объяснить наши варианты - позволить ребенку пройти естественным путем или пройти процедуру дилатации и выскабливания, или D&C. Она снова ушла. А через несколько минут она снова прервала нас, когда мы держались друг за друга и плакали, и попросила нас выйти из комнаты. В тот день мне сделали D&C.

Рекламное объявление

Я не одинок в своем опыте. Лишь 45 процентов участников национального опроса заявили, что после выкидыша они чувствовали, что получили адекватную эмоциональную поддержку со стороны медицинского сообщества.

Прошло шесть месяцев с момента нашей потери. После выкидыша мои месячные длятся дольше, и я испытываю более сильные симптомы предменструального синдрома. Недавно я прошел УЗИ, чтобы проверить свое физическое восстановление.

иски Джонсона и Джонсона
История продолжается под рекламой

Поприветствовав меня, техник УЗИ спросил, когда я делал последнее УЗИ.

В апреле, когда у меня случился выкидыш, я ответила.

«Я хотел бы взглянуть на эти изображения», - сказал он, дважды щелкнув файл на экране компьютера, видимый нам обоим.

«Я не хочу этого видеть», - крикнула я, надеясь, что мои слова дойдут до его ушей до того, как изображение коснется моих глаз. Я закрыл глаза. Когда я открыл их, техник закрыл мне обзор своим телом.

Ничто не может избавить от боли выкидыша. Но признание известных последствий для психического здоровья всеми поставщиками медицинских услуг является важным началом.

Что выкидыш Мишель Обамы говорит нам о более поздней беременности

Выкидыш - обычное дело. Так почему же это такой изолирующий опыт?

Отцы тоже страдают от потери беременности