Бабезиоз, опасная клещевая инфекция, поражающая эритроциты, становится все более серьезной проблемой.

Джефф Натиккья чувствовал себя неважно, отправившись на работу в пятницу в конце июля 2017 года. Начальник отдела продаж в Comcast планировал поработать за полдня до давно запланированных семейных выходных в северной части штата Нью-Йорк. Вместо этого он позвонил своей жене Крисси с работы и сказал, что встретит его в отделении неотложной помощи. Что-то пошло не так.

Отслеживание случаев коронавируса в США и картаСтрелка вправо

Когда приехала Крисси, она была потрясена увиденным: кожа ее мужа пожелтела, он выглядел возбужденным и не мог мочиться.

Джеффу исполнился 51 год, и он сидел на диете и тренировался, чтобы оставаться в форме, долго гулял по парку штата, который находился рядом с их домом в округе Бакс, штат Пенсильвания. Он всегда был здоров, хотя в начале того же месяца у него началась лихорадка и ночью потеет, и он обратился в местную клинику неотложной помощи. Ему сделали анализ мочи, диагностировали инфекцию почек и прописали антибиотики. Вкратце, казалось, что он поправился.

Рекламная история продолжается под рекламой

Но теперь врачи в отделении неотложной помощи осмотрели Джеффа, назначили анализы и, не получив немедленных ответов, поместили его в больницу.

На следующий день Джефф стал слабее, вспотел, не мог заснуть. Его дыхание было затрудненным. Белки его глаз пожелтели, а уровень билирубина повышался, что является признаком того, что красные кровяные тельца разрушаются с необычной скоростью или у него проблемы с печенью. Врачи перевели Джеффа в отделение интенсивной терапии и поместили его в медицинскую кому и на искусственную вентиляцию легких. В воскресенье его перевели в больницу, специализирующуюся на лечении печени.

Симптомы Джеффа напоминали малярию. Мог ли он что-нибудь поймать в Коста-Рике тремя месяцами ранее? Нет, это время не имело смысла. Джефф был переведен на диализ почек. Его команда периодически будила его, и он сжимал руку жены.

История продолжается под рекламой

Наконец, во вторник несколько потенциально хороших новостей. Врач-инфекционист в больнице сказал Крисси: «Мы думаем, что у нас есть диагноз».

Рекламное объявление

У Джеффа, вероятно, был бабезиоз, клещевая инфекция, которая поражает эритроциты и похоже, растет в распространенности. Было ли у нее во дворе много клещей или оленей? Да, сказала она и позже вспомнила, что тем летом Джефф стащил с себя клеща размером не больше макового семени. Врач назначил антибиотик и переливание крови. Он сказал ей, что состояние Джеффа было серьезным, но он был настроен осторожно и оптимистично.

Бабезиоз чаще всего вызывается крошечными паразитами. Бабезия микроти и передается людям в теплые месяцы от оленьих клещей - тех же самых, которые распространяют болезнь Лайма. Редко передается при переливании крови.

нет гей-гена

Беспокоитесь о клещах и их болезнях этим летом? На этом сайте есть информация.

Ожидается, что в этом году встречи с клещами будут частыми. Вот что вам нужно знать.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, большинство случаев заболевания в США происходит на Северо-Востоке и Верхнем Среднем Западе, но бабезиоз действительно появляется повсюду. Питер Краузе, старший научный сотрудник Йельской школы общественного здравоохранения и Йельской медицинской школы, сказал, что бабезиоз увеличивается по частоте и географическому охвату.

Рекламная история продолжается под рекламой

В недавно опубликованном 12-летнем исследовании бабезиоза среди получателей программы Medicare в США сообщается о значительном увеличении тенденций в диагностике бабезиоза, особенно в эндемичных штатах, и распространении инфекций бабезиоза в других штатах.

почему вакцина длится так долго

В 2011 году, когда CDC начал сбор данных о бабезиозе, было зарегистрировано 1126 случаев. Сегодня в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется более 2000 случаев бабезиоза, хотя Краузе считает, что реальное число во много раз выше. Он пояснил: «Лайм занижается более чем в десять раз, обе болезни передаются одним и тем же клещом, и бабезиоз труднее диагностировать». В то время как ежегодно регистрируется 30 000 случаев заболевания Лаймом, Оценки CDC фактическое число будет ближе к 476 000.

По словам Краузе, данные о большинстве заболеваний занижены, потому что система полагается на то, что врачи присылают отчеты о случаях, а врачи заняты. О бабезиозе также может не сообщаться из-за бессимптомных или неправильно диагностированных инфекций, а отчетность не является обязательной во всех штатах.

Рекламная история продолжается под рекламой

Большинство людей заражены бабезиозом бессимптомны или имеют легкие или умеренные симптомы гриппа, такие как усталость, озноб, пот, головная боль, ломота в теле, тошнота и потеря аппетита, которые могут появиться через несколько дней или даже месяцев. (Нет явной сыпи, как при болезни Лайма.)

При быстрой диагностике заболевание легко лечится комбинацией атоваквона и азитромицина в течение 7-10 дней. Если у человека ослаблена иммунная система, бабезиоз может быть смертельным, и лечение будет длиться дольше. Среди тех, кто подвергается наибольшему риску, - пожилые люди; люди с раком, СПИДом или другими серьезными иммунодефицитными состояниями; люди, получающие химиотерапию, высокие дозы стероидов или ритуксимаб, терапию антителами, часто используемую против рака или аутоиммунных заболеваний; или без селезенки. Селезенку Джеффа удалили в детстве после велосипедной аварии.

Если бы Джеффу поставили диагноз раньше, когда он впервые пожаловался на ночную лихорадку, все могло бы сложиться иначе. Но в 4 часа утра в четверг из больницы позвонили Крисси и сказали, что его кровяное давление резко упало, и ей нужно было немедленно приехать. Она немедленно ушла, не разбудив своих детей. Джефф умер несколько часов спустя.

Рекламная история продолжается под рекламой

Краузе сказал, что уровень смертности среди пациентов с бабезиозом с ослабленным иммунитетом достигает 20 процентов.

Там, где бабезиоз не является эндемическим, медработники неотложной помощи и неотложной помощи могут не сразу думать о болезни, когда кто-то приходит, поскольку симптомы могут указывать на многие вещи, и ни один из них не является специфическим для бабезиоза. Для выявления паразита в эритроцитах требуется анализ крови определенного типа.

Он должен подняться до уровня специалиста по инфекционным заболеваниям, которого привлекают, прежде чем ему может быть поставлен диагноз, тогда как в области, где он более распространен, некоторые из первых лиц, врачи отделения неотложной помощи или врачи неотложной помощи могут «будьте немного внимательнее к этому», - сказала специалист по инфекционным заболеваниям Сорана Сегал-Маурер, директор отделения инфекционных болезней доктора Джеймса Дж. Рахала-младшего в больнице Нью-Йорка - Пресвитерианской Квинс.

Рекламная история продолжается под рекламой

Гэри Вормсер, заведующий отделением инфекционных болезней Медицинского колледжа Нью-Йорка и директор и основатель Диагностического центра болезни Лайма, сказал, что оленьи клещи могут передавать несколько болезней, включая болезнь Лайма, бабезиоз и т. анаплазмоз , который имеет симптомы и факторы риска, аналогичные бабезиозу, но обычно лечится другим лекарством, доксициклином. По его словам, при болезни Лайма и бабезиозе клещи должны оставаться на вас довольно долгое время, прежде чем они передадут эти конкретные инфекции.

Шансы избежать заражения велики, если клеща удалить в течение 24–36 часов. После возможного контакта с оленьими клещами Вормсер посоветовал принять душ в течение двух часов, вытереть одежду в горячей сушилке не менее 10 минут и провести полную проверку тела на наличие клещей на коже в течение 24 часов.

головная боль при опускании головы

Если вы найдете галочку, CDC рекомендует удалите его пинцетом с острым концом, схватив клеща близко к коже и потянув вверх с постоянным давлением.

Рекламная история продолжается под рекламой

После смерти Джеффа Крисси и ее дети работали над повышением осведомленности о бабезиозе, надеясь уберечь другие семьи от горя из-за потери любимого человека.

Крисси сказала, что важно выбраться на природу - особенно сейчас, когда пандемия привела к такому количеству ограничений. Но для тех, кто живет в районах, где клещи распространены, она сказала, что важно проверить свое тело на наличие клещей, когда вы вернетесь домой.

Болезнь Лайма продолжает распространяться. Может ли сезонная прививка замедлить распространение клещевой болезни?

Ожидается, что в этом году встречи с клещами будут частыми. Вот что вам нужно знать.

В США распространяются новые виды клещей, способных переносить смертельные заболевания.

Они в лесу собирают клещей - специально

Даже зимой нужно остерегаться клещей и комаров.

Как защитить себя от бабезиоза

Бабезия распространяется, когда черноногие (или оленьи) клещи находятся в стадии нимфы весной и летом. Нимфы в основном встречаются в травянистых или лесных районах, но они могут присутствовать везде, где есть трава и дикие животные.

История продолжается под рекламой

Они, как правило, свешиваются на краю травинок, выставляют свои щупальца и цепляются за них, - сказала врач-инфекционист Сорана Сегал-Маурер, директор отделения инфекционных болезней доктора Джеймса Дж. Рахала-младшего в NewYork-Presbyterian. Больница Квинса.

j & j вакцина mrna
Рекламное объявление

Прикройте, если вы попали в высокую траву, кусты или лес. Носите длинные рукава, брюки, заправленные в носки, и носите светлые тона, чтобы легче было обнаружить клещей. Распылите средство от насекомых, содержащее ДЭТА, на одежду или кожу, избегая попадания в глаза. Для уничтожения клещей продукты с перметрином можно наносить на одежду, но не на кожу.

Проведите полный обыск в течение 24 часов после пребывания на открытом воздухе, тщательно удаляя клещей. Также проверьте домашних животных.

Обратитесь к врачу, если вам кажется, что вас укусил клещ, и у вас жар, озноб, потливость или другие симптомы. Если вам больше 50 лет, у вас аспелезная недостаточность или иммунодефицит, без промедления обратитесь за медицинской помощью. Сыпь на месте укуса клеща может быть признаком болезни Лайма. Если вы лечитесь от Лайма или анаплазмоза, но по-прежнему чувствуете себя плохо, попросите пройти обследование на бабезиоз.