«Я не я»: странное расстройство заставляет людей чувствовать себя далекими от своего тела.

Я смотрел на свои руки и думал: «Я не я». Где бы я ни был, посреди оживленной улицы или за обеденным столом дома, условия были бы одинаковыми. Это было все равно, что смотреть на свои руки через стеклянную пластину. Хотя я чувствовал кожу на ладонях, она не была похожа на мою. Половина меня двигалась в течение дня, а другая половина смотрела. Я был разделен на две части.

Отслеживание случаев коронавируса в США и картаСтрелка вправо

Ничего из того, что я сделал, не облегчило бы состояние. Я пошел к офтальмологу, убедившись, что у меня катаракта. Вердикт был почти идеальным видением. Я попробовал взять отпуск с работы, поговорить с семьей и написать заметки о том, как моя жизнь превратилась в симуляцию. Каждое утро я смотрел в зеркало, пытаясь узнать себя, но расстояние между моим телом и этим новым внешним глазом только увеличивалось.

Я начал верить, что становлюсь психотиком и скоро попаду в психиатрическую палату. Мне было 28 лет, я работала копирайтером, одновременно защищая докторскую диссертацию по истории искусств, и чувствовала, что моя жизнь близится к концу.

Рекламная история продолжается под рекламой

Однажды вечером в апреле 2008 года, когда я созерцал еще одну беспомощную ночь, застрявшую за пределами моего тела, воцарилась полномасштабная паника. Я поднял трубку, готовый набрать номер в чрезвычайной ситуации, когда внезапно снизу заиграла музыка. Это была тошнотворная поп-песня, которую мой сосед постоянно играл, но что-то в мелодии заставило меня задуматься.

На следующий день я начал серию разочаровывающих посещений врача. Сначала с моим врачом, затем с неврологом, гастроэнтерологом и мануальным терапевтом. Я сказал, что никогда не принимал наркотики и не пил алкоголь в больших количествах. Хотя я был утомлен своей докторской диссертацией, я не думал, что это квалифицировало меня для произошедшего раскола в себе.

сколько женщин имеют грудные имплантаты

Диагноз: депрессия, связанная с тревогой. Мне прописали антидепрессант дулоксетин и посоветовали воспользоваться онлайн-руководством по КПТ или когнитивно-поведенческой терапии, в котором с помощью мультфильмов я задала мне основные вопросы об отношениях, диете и сне.

безрецептурное лечение стопы для спортсменов

К моему диагнозу

Дела пошли еще хуже. Я занял деньги, чтобы посетить психоневролога, и спросил, как я могу вернуться в свое тело. Он сказал, что мне поставили неправильный диагноз и что на самом деле я страдаю от деперсонализации - забытого и малоизученного расстройства, впервые задокументированного в конце 19 века швейцарским философом Анри Фредериком Амиэлем. «Я считаю, что смотрю на существование как будто из-за могилы», - пишет он. Мне все странно. Я как бы нахожусь вне своего тела и индивидуальности; Я обезличен.

Рекламная история продолжается под рекламой

По словам Элейн Хантер, клинического психолога-консультанта, которая недавно открыла специализированную клинику деперсонализации в Лондоне, это похоже на непроизвольное отключение психологического предохранителя. Пациент часто жалуется на эмоциональное, физическое и когнитивное онемение.

Она говорит мне, что, хотя мимолетная деперсонализация является обычным явлением, особенно учитывая чрезмерную стимуляцию нашего цифрового века, она сильно отличается от развития хронического расстройства, которое было у меня, когда изменение восприятия себя является стойким и трудноизлечимым. .

Отсутствие глобальной осведомленности о расстройстве, особенно в том, что касается его масштабов, является огромной проблемой.

История продолжается под рекламой

По словам Хантера, большинство врачей и психиатров привыкли считать, что расстройство деперсонализации встречается крайне редко и, если оно присутствует, обычно является вторичным симптомом другого состояния, такого как тревога или депрессия. Это приводит к частому ошибочному диагнозу, а затем к дальнейшим страданиям пациента. Это все равно, что лечить грудную клетку, пытаясь решить проблему с коленом.

Рекламное объявление

В течение многих лет Дафна Симеон руководила аналогичной клиникой деперсонализации в Медицинской школе Маунт-Синай в Нью-Йорке, специализируясь на различных психотерапевтических и психофармакологических методах лечения. В книге Симеона о расстройстве Чувство нереального , написанная в соавторстве с Джеффри Абугелем, она цитирует пациента по имени Джоанн:

Tylenol Extra Strength гели быстрого высвобождения

Я бы предпочел рак, чем это. С болезнью, о которой люди знают, вы можете почувствовать некоторую степень сочувствия. Но если вы попытаетесь это объяснить, люди либо сочтут вас сумасшедшим, либо полностью поглощены собой и невротичны. Так что вы молчите и молча страдаете.

'У меня нет собственной личности'

Это был мой опыт. Попытка сформулировать состояние и заставить клиницистов понять его серьезность была самым большим препятствием. После первого приступа я искал ответы в романе Жан-Поля Сартра. Тошнота и наткнулся на отрывок, где писатель Антуан Рокантен размышляет о своей судьбе:

Рекламная история продолжается под рекламой

Существование - это не то, о чем можно думать на расстоянии; он должен внезапно вторгнуться в вас, овладеть вами, давить на ваше сердце, как огромный неподвижный зверь, - иначе нет вообще ничего. Это ничто - эта пустота «я» - вот что я чувствовал.

В книге Р.Д. Лэйнга Разделенное Я , он цитирует 28-летнего пациента по имени Джеймс, страдающего этим расстройством: Жалоба, которую он все время подавал, заключалась в том, что он не мог стать «личностью». У него «нет себя». Я всего лишь ответ на другие люди, у меня нет собственной личности ». . . Он чувствовал, что становится все более и более «мифической личностью». Он чувствовал, что у него нет ни веса, ни собственного существа. «Я всего лишь пробка, плывущая в океане».

Когда я разговариваю с Джеймсом Чарни, психиатром из Йельской школы медицины, он говорит, что люди, страдающие деперсонализацией, эгоистичны, что означает, что их мысли и поведение противоречат потребностям и целям эго. Пациент становится чуждым своему идеальному представлению о себе, которое наносит вред и может разрушить его жизнь и окружающих.

Рекламная история продолжается под рекламой

Согласно исследованиям в Соединенные Штаты а также Британия, деперсонализация затрагивает 2 процента населения - 6,4 миллиона в США и 1,3 миллиона человек в Великобритании. Это примерно то же самое, что шизофрения и биполярное расстройство, состояния, которые гораздо лучше изучены. Хотя критерии расстройства были расширены в последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), врачи по-прежнему в значительной степени игнорируют это заболевание как самостоятельное состояние.

Так что же его вызывает? Хантер рассказал мне, что недавнее исследование выявило три основные категории: травмы, острая тревога и употребление наркотиков.

Если в детстве человеком пренебрегали или подвергались жестокому обращению, это может быть спусковым крючком. Употребление каннабиса, кетамина или коктейля из наркотиков также может спровоцировать приступ, вызвав панику из-за «неудачного путешествия». В вашем случае, Натан, похоже, что это было вызвано сильным межличностным и профессиональным стрессом. Я знаю, что мы обычно не думаем, что эти вещи приводят к расколу личности, но факт в том, что это происходит постоянно.

дают ли стероиды энергию?

Смешанные результаты лечения

Когнитивно-поведенческая терапия - наиболее распространенная форма лечения, несмотря на неоднозначные результаты. Это включает в себя картографирование и обработку эмоций, а также нанесение на карту происхождения «я» в детстве и связанных с ним образов-воспоминаний. Идея состоит в том, чтобы пациент наводил мост между мной и мной. За счет сокращения мониторинга симптомов и безопасного поведения внешний глаз со временем может повторно ассимилироваться с телом. Более поздняя форма лечения - это внедрение внимательности в клинических условиях. Но это несколько спорно, поскольку были исследования, показывающие, что осознанность действительно может усилить симптомы деперсонализации.

из чего сделана домашняя пыль
Рекламная история продолжается под рекламой

Поскольку расстройство широко считается психологическим явлением, а не результатом химического дисбаланса в головном мозге, лекарственные препараты, такие как антидепрессанты, часто неэффективны. Однако они могут помочь уменьшить сопутствующие симптомы депрессии и тревоги. С 1980 года было проведено всего несколько испытаний лекарств, специально связанных с деперсонализацией. Некоторые показывают, что сочетание ламотриджина с СИОЗС может быть эффективным для выздоровления пациента, в то время как пилотное исследование с 2001 г. лечили пациентов налоксоном, препаратом, обычно используемым при лечении опиоидной зависимости. Хотя это исследование было ограничено 14 пациентами, у трех пациентов состояние полностью исчезло, а у семи пациентов наблюдалось заметное улучшение.

То, что я стал чужим самому себе, довело меня до крайности. В изгнании из своего тела я боялся оказаться в ловушке пустоты «я» и поддаться желанию самоубийства. Как и у многих людей с расстройством деперсонализации, мое выздоровление было постепенным. Это началось только тогда, когда я узнал о своей настоящей болезни. Обладая знаниями на моей стороне, я смогла ориентироваться в симптомах и признать, что чувство непрерывной самости, которое я знал, исчезло. Мне пришлось научиться жить как изменившийся человек - как другой - с моим разумом и телом в неоптимальном состоянии. Помогли ежедневные занятия плаванием и еженедельные посещения психолога. Только научившись просыпаться и спать в пустоте, не боясь смерти, мое примитивное, коренное чувство себя вернулось.

Хотя за десять лет, прошедших с момента постановки диагноза, у меня случились рецидивы, я надеюсь, что те из нас, кто страдает этим расстройством, действительно избавятся от его кошмара.

На протяжении десятилетий ей говорили, что она «просто встревожена». Инцидент в воздухе раскрыл правду.

Анализируем мозг, чтобы найти биологические ответы на загадки психических расстройств

Среди молодых американцев значительно возрастают проблемы с психическим здоровьем